Vers 3 ans, on passera à deux brossages par jour tout en restant sur une technique simple, dite «horizontale».
À 6 ans, la motricité de l’enfant s’affine, lui permettant de passer au brossage B.R.O.S., qu’il conservera toute sa vie. Une technique qui consiste à Brosser le haut et le bas séparément, à utiliser sa brosse comme un Rouleau pour brosser dents et gencives du rose vers le blanc, à incliner la brosse à l’Oblique à 45 ° sur les gencives et à Suivre un trajet pour faire le tour de toutes les dents sans oublier le dessus (voir schéma ci-dessus).
Vers 3 ans, on passera à deux brossages par jour tout en restant sur une technique simple, dite «horizontale».
À 6 ans, la motricité de l’enfant s’affine, lui permettant de passer au brossage B.R.O.S., qu’il conservera toute sa vie. Une technique qui consiste à Brosser le haut et le bas séparément, à utiliser sa brosse comme un Rouleau pour brosser dents et gencives du rose vers le blanc, à incliner la brosse à l’Oblique à 45 ° sur les gencives et à Suivre un trajet pour faire le tour de toutes les dents sans oublier le dessus (voir schéma ci-dessus).
Avec une brosse manuelle ou électrique, souple et changée tous les trois mois. Peuvent s’y ajouter des brossettes pour les patients porteurs d’un traitement d’orthodontie. Quant au fil dentaire, dont l’usage est recommandé le soir, il sera utilisé dès le plus jeune âge, dès lors que deux dents se touchent.
Le dentifrice doit être fluoré avec un dosage adapté à l’âge de l’enfant. Entre 250 et 500 ppm, à raison d’une fois par jour de 0 à 3 ans; entre 500 et 1000 ppm de 3 à 6 ans, à raison de deux fois par jour ; puis entre 1000 et 1500 ppm à partir de 6 ans, toujours deux fois par jour. Et ce, quel que soit le risque carieux de l’enfant. La prescription systémique de fluor aux enfants à haut RCI sera remplacée par l’application d’un vernis fluoré tous les six mois.
Une alimentation équilibrée aide à conserver des dents saines. Et qui dit équilibrée dit variée, pour apporter chaque jour au corps tout entier, mais aussi aux dents, des protéines, des glucides, des lipides, des vitamines, des sels minéraux et de l’eau.
Les colorations noires extrinsèques d’origine bactérienne, appelées communément « black stains » par les Anglo-Saxons ou « tartre juvénile », touchent essentiellement les enfants et sont caractérisées par un liseré noir au collet des dents. Elles sont retrouvées aussi bien en denture temporaire qu’en denture mixte ou définitive. Même si elles peuvent être observées à n’importe quel âge, y compris chez le jeune adulte, une expression plus importante a cependant été constatée sur les dents temporaires. Les colorations ont tendance à diminuer avec l’âge : à la puberté, les changements hormonaux modifient la composition de la salive, les bactéries disparaissent et les colorations aussi.
Le MIH est une affection commune (au niveau mondial, 1 enfant sur 7 est concerné) touchant une ou plusieurs molaires définitives. Les incisives peuvent également être impactées. Cette affection se traduit par une hypominéralisation de l’émail ayant différents degrés de sévérité. L’émail présente des tâches allant du blanc crème au jaune brun avec dégradation de l’émail après éruption de la dent (la dent se carie ou s’effrite).
La sévérité de l’atteinte varie en fonction des individus mais aussi en fonction de la dent en elle-même au sein d’une même bouche. Actuellement, l’étiologie reste encore inconnue même si plusieurs hypothèses ont été émises (manque d’oxygène lors de l’accouchement, infections ORL de la petite enfance, exposition aux polluants environnementaux …).
La première étape est d’encourager votre enfant ! Le plus important est le diagnostic précoce du MIH par votre dentiste et donc d’instaurer des visites régulières dès le plus jeune âge.
Vous pouvez également agir à la maison, par des règles d’hygiène dentaire et alimentaire strictes et adaptées à l’âge de votre enfant.
De notre côté, notre rôle sera dans un premier temps de renforcer et de désensibiliser. Cette action se réalise par l’application de produits contenant des niveaux élevés de calcium et de fluor au cabinet dentaire. L’application est locale, les produits ne sont ainsi pas ingérés. Un temps de séchage est indiqué (voir page des soins).
Ensuite, il nous faudra protéger au plus tôt les surfaces de la dent à l’aide de résines. L’application des résines est rapide et facile, parfait pour un traitement de première intention. Cela peut même permettre de temporiser des traitements plus invasifs.
Puis, auront lieu des restaurations thérapeutiques, provisoires ou d’usage.
La fréquence des contrôles est généralement plus élevée chez les patients avec MIH en raison d’une plus grande sensibilité aux caries et la dégradation rapide de l’émail. Malgré les restaurations, les contrôles doivent se poursuivre de manière régulière car l’adhésion à l’émail hypominéralisé est difficile et donc le cycle de vie de la restauration plus court. L’hygiène dentaire et les habitudes alimentaires jouent un rôle crucial dans la stratégie de prévention.
si cette anomalie de l’émail se présente sur d’autres dents que les molaires ou les incisives, il n’est alors plus question de MIH. Un diagnostic sera réalisé par votre chirurgien-dentiste.
Cette hypominéralisation de l’émail peut aussi se produire en denture temporaire. Elle touche alors les canines et les deuxièmes molaires de lait et la prévention ainsi que les traitements s’apparentent à ceux du MIH. On parle alors d’HSPM.
Chers parents, il est de votre devoir d’instaurer de bonnes règles d’hygiène dentaire et alimentaire. Ce n’est pas à vos enfants de le faire, aussi responsables et matures soient-ils !
Tout comme un adulte, un enfant a besoin de ses dents pour mastiquer les aliments. La mastication est une étape indispensable pour découvrir tous les aliments, manger « comme un grand » et permettre une digestion normale.
Le sourire est un élément fondamental de la vie sociale. Un enfant qui ne sourit pas du fait de dents colorées ou cassées par des caries aura plus de difficultés à être épanoui à l’école et ailleurs.
Les douleurs dentaires sont parfois intenses difficiles à gérer. Ces urgences sont le plus souvent évitables par des contrôles réguliers et des soins adaptés.
